“要不是潘大夫坚合手让我作念了这个搜检开yun体育网，我可能会反复脑梗终末瘫痪了。”日前，在湖南省第二东谈主民病院（省脑科病院），52岁的刘先生提及近2年来的遭逢，心多余悸。

从2022年以来，刘先生先后4次因“急性脑梗死”入院调养。每次出院后额外端正按医嘱服用药物，但仍反复出现新发脑梗死，留传左侧偏瘫及吐词不清，并患有“卒中后抑郁”，严重影响日常生涯，无法责任。

近日，刘先生再次出现吐词不清、头晕行走不稳，家东谈主立马带他到湖南省第二东谈主民病院（省脑科病院）急诊科就诊，核磁败露双侧小脑半球及右侧小脑扁桃体、左侧岛叶、右侧顶叶皮层新增加发急性脑梗死；右侧半卵圆中心、侧脑室旁、基底节区、胼胝体慢性期-亚急性期脑梗死。

“曩昔我躯壳很健康，血压血脂齐浮浅，而况最近2年来全齐按医嘱服药，奈何会发生这样屡次脑梗？”刘先生及家属很不睬解。

在神经内科四病区，完善旧例搜检未发现极端，集中患者核磁放荡稳健心源性脑梗死的特征，潘晓冉大夫提议完善经食谈超声，果真在刘先生的左心房发现了一个荫藏的“定时炸弹”——左房粘液瘤。当今刘先生已通过手术切除了腹黑粘液瘤，当今积极康复调养中。

神经内科四病区主任向光红先容，腹黑黏液瘤是一种发源于间充质多潜能腹黑干/祖细胞的肿瘤，是最常见的腹黑原发性肿瘤，约占腹黑良性肿瘤的50%,其中75%位于左心房，约90%患者为荒疏病例，仅5%～10%患者为家眷遗传性。

腹黑黏液瘤的临床症状特异性低，有的患者经常因无症状出现漏诊、误诊。主要发扬为心律失常、血流禁绝、栓塞和全身症状（如发烧、咳嗽、呼吸难题、重要痛、困顿、冷汗、体重平缓等）。栓塞是腹黑黏液瘤最常见的发扬。其中，跨越2/3的黏液瘤栓子滚动到大脑中动脉导致脑梗死，它们不错有血栓或肿瘤物资或两者均有。

值得一提的是，关于腹黑粘液瘤的腹黑彩超识别率高。超声心动图在黏液瘤的会诊中起着焦虑作用，经胸超声心动图对黏液瘤的会诊敏锐度为95%，经食管超声心动图对黏液瘤的会诊敏锐度为100%。

向光红请示，对心房黏液瘤进行早期会诊及调养平直影响患者的转归。粘液瘤病例明确会诊后应尽早奉行手术摘除肿瘤，收复腹黑功能，幸免肿瘤发生恶变以及一会儿堵塞房室瓣瓣口引致暴毙，或肿瘤碎片零散并发栓塞。手术调养成果邃密，复发率低。大概1%到2%的东谈主会在手术后的10到15年内出现新的腹黑粘液瘤。因此，一朝发生过粘液瘤，在过程手术切除后，需要按时复查，随时监测是否有新的粘液瘤出现。

巨匠进一步请示，关于无高血压糖尿病等脑血管高危身分的青中年东谈主，反复出现脑梗死，应试虑腹黑病变，尤其是粘液瘤动作潜在的致病身分。在面临疑似栓塞性卒中的患者时，实时、全面的评估，尤其是腹黑搜检至关焦虑。早期会诊和适合调养可权贵改善患者预后，裁减栓塞风险，普及生涯质地。

通信员潘晓冉 潇湘晨报记者任弯湾开yun体育网